【概况】 2020年，全县有各级各类医疗卫生机构753所，其中县级医院4个、中心卫生院（含社区卫生服务中心）16个、乡镇卫生院28个、村（社区）卫生室（站）511个、民营医院15个、私立诊所179个。全县各级各类医疗卫生机构从业人员6348人，其中县、乡（镇）两级医疗卫生机构在编在册人员3073人、招聘人员1894人、民营医疗机构543人、乡村医生838人，全系统有博士1人、硕士47人、本科1090人、专科1410人，有注册执业医师1970人、执业护士2362人、全科医师213人，有正高22人、副高221人、中级549人。全县有编制床位5303张，开放床位7289张，平均每千常住人口拥有编制床位5.73张。民营医院编制床位1061张，实际开放床位1078，占全县床位总数的20%。

【新冠肺炎疫情防控】 疫情防控做到三个“第一时间”和一个“动员”。第一时间开展全员培训，第一时间构建组织领导体系，第一时间针对性制定多部门联动防控预案、《居家隔离人员管控指导意见》等预案方案，动员一切力量保障物资供应，确保核酸检测和医院防护物资不断档。同时确保疫情防控精准决策。坚持每日分析调度，撰写疫情分析报告50余份，为县委、县政府提供130余条决策建议，完成3个专题报告。由县卫生健康委制订方案，并牵头部署21个交通检疫站，疫情初期严防湖北输入，对迅速控制疫情起到决定性作用。在全市率先实施“三封”管理，共封楼5处、封村社区1个，在家庭聚集性疫情高达8起的情况下，全县无1例社区病例。另外，严格落实“四早”“四集中”原则。完成对老县医院改造整修，增加54个隔离病房。增购PCR检测仪，提高核酸检测能力，全县二级以上公立医院均完成核酸实验室的建设并实施核酸检测，对八类重点人群应检尽检，累计完成核酸检测125116人次。及时调整完善预检分诊和转诊流程。有序设置管理集中隔离点，累计集中隔离597人，核酸采样临时管控3844人。坚持“早”救治，将县人民医院作为集中隔离治疗定点医院，组织中医药专家为不同对象定制发放中药4万余包。配合相关部门复工复学和疫情常态化防控。与县教委一起逐所学校组织疫情防控指导和验收。建立工作组对重点商企单位进行疫情防控督导。制定《常态化疫情防控工作通知》，明确“九个常态化”具体措施。对全县涉及进口冷链食品重点场所每周开展核酸抽检工作。9月27日，云阳县代表全市接受国家秋冬季疫情防控督查。县卫生健康委、县疾控中心获市委、市政府表彰抗击新冠肺炎疫情先进集体。

2020年2月25日，云阳县援鄂医疗队出征仪式（县卫生健康委  供图）

2020年2月7日，重庆市副市长屈谦在云阳县人民医院督导新冠肺炎疫情防控工作（县卫生健康委   供图）

【健康扶贫】 健康扶贫是全县脱贫攻坚“百日大会战”的重要组成部分，实行日报告、周调度、旬小结。3月以来，围绕巡查发现问题和国家成效考核建议开展“回头看”，梳理整改具体问题5个，规划启动整改“县级医院学科建设薄弱，肿瘤、心脑血管、慢阻肺等重病、大病缺专家，乡村医生诊疗服务能力不足”等问题。建立健康扶贫动态管理系统填报实时督查整改制度、村医履职情况双月督查通报制度，坚持“先诊疗后付费”月督查通报制度，挂牌督查3家县级公立医院、20家基层卫生院、37个村卫生室，并在全县开展自查、交叉检查和暗访检查。截至12月，慢病、重特大疾病等特病门诊的个人自付合规医疗费用比例为10.71%，住院合规医疗费用自付比例为9.44%，“三个一批”均达100%（大病集中救治15150人、慢病签约服务18926人、重病兜底保障428人），“先诊疗后付费”政策全面落实。继续开展每年5月家庭医生“集中签约履约月”和每年11月集中随访月活动，新增签约1.86万人，集中随访57.64万人次。启动开展村卫生室星级评定工作。培训665名乡村医生，确保每个村卫生室至少有1名合格村医，都能达到星级评定的三级标准。

【公共卫生服务】 2020年，坚持以家庭医生签约服务统揽整个公共卫生工作。继续坚持开展5月“家庭医生集中签约月”和11月集中随访月活动，坚持全员参与、入户签约、集中履约。截至12月，共签约33.29万人，实现在家且有签约意愿的重点对象签约全覆盖，重点人群签约覆盖率64.79%。通过智慧医疗一期工程建设实现公共卫生信息系统更新升级，为保证数据真实准确，新系统电子健康档案数据全部重新进行采集，建立电子档案30.31万份；开展重点特殊人群结核病防治，对全县高一和初一新生开展入学全覆盖结核病筛查工作，累计筛查学生1.82万人，确诊肺结核患者7例，开展高二学生结核病筛查，筛查师生9911人，确诊肺结核患者6例，承办渝东北片区结核病防治工作研讨会；加强职业病防治，在全县开展尘肺病防治攻坚行动和粉尘专项治理行动，职业病危害申报率100%，纳入治理范围的用人单位开展粉尘浓度定期检测率100%，接尘劳动者在岗期间职业健康检查率95%，职业健康培训率100%。全面启动健康中国云阳行动。成立健康中国云阳行动推进委员会，出台实施方案，建立部门联动机制和联席会议制度，并将健康促进重点指标纳入县对各乡镇（街道）综合目标考核，健康教育工作纳入各基层医疗单位综合考核，每季度开展督导。扎实开展“健康细胞”创建工作，已创建健康促进医院25家、健康促进示范医院2家、健康促进学校63所、健康促进示范学校2家、无烟企业2家，全县无烟党政机关覆盖率30%，无烟卫生健康系统建设覆盖率100%。成功承办由市卫生健康委主办的“健康中国巴渝行·走进云阳”大型宣传活动。居民健康素养水平22.8%。

2020年11月12日，市卫生健康委副主任蒋志强为“健康中国巴渝行”系列活动授旗（县卫生健康委  供图）

【医疗卫生服务】 全年累计开展新业务、新技术近百项，其中部分新技术处于渝东北领先，如县人民医院神经内科开展的脑动脉机械取栓、心内科开展的冠状动脉内血栓抽吸术等，成功突破冠状动脉血管内超声指导下的支架成型术，填补渝东北地区该项技术空白。9月，县人民医院挂牌成为“重庆大学附属肿瘤医院云阳分院”。与上海海欣医学有限公司合作建设区域分子医学中心完成基因标本检测73例，实现县内癌症病人靶向治疗和免疫治疗零的突破。引进院士成果国家标准，在双江人民医院建成区域慢病管理中心并开始试运行，为糖尿病、高血压等慢性病患者提供“一站式”健康管理服务。县中医院新增设老年病科，依托县中医院康复护理院打造全县“治未病”中心投入运行，结合康复理疗，为健康人群和亚健康人群提供“治未病”服务，并探索实施县中医院康复护理院相对独立运营。以“云平台”为核心的全县120急救调度指挥中心投入运行，42个乡镇（街道）急救站全部换装标准化救护车，形成城乡覆盖、功能完善、反应迅速急诊急救网络体系，实现县上统一指挥调度、GPS动态追踪、车载视频适时通话。截至12月，中心共出诊6586车次，急救6257人次。

【医疗改革】 探索实施医共体试点。经县政府常务会审定，印发《云阳县医共体“三通”建设工作实施方案》，分别以县人民医院、县中医院、县妇女儿童医院为牵头单位，组建3家县域医共体，拟筹资5000万元建成“基层医疗卫生发展”和“县级技术服务协作”两个“资金池”，通过智慧医疗为纽带，实施医共体三通建设。高标准推进智慧医疗建设。智慧医疗项目（一期）于6月完成招标并启动建设，重点建立基本医疗、公共卫生、电子病历、合理用药、家医签约等应用系统，推进基层医疗机构信息化全覆盖，搭建全民健康信息平台，健全平台应用体系，建设区域医技、双向转诊系统，实现县域医疗业务协同、医疗数据互联互通，建设综合监管与便民服务系统，为卫生健康管理提供智能决策支持，为群众提供便民服务。完成基层医疗和公卫系统建设及试点运行。依托县人民医院建成远程会诊中心，上联知名三甲医院，下通基层卫生院，实现远程诊疗全覆盖。优先发展中医药事业。县委政府高度重视中医药产事业融合发展，明确优先发展中医药产事业的战略定位，由县发改委总牵头，县农业农村委、县经济信息委、县卫生健康委分工负责，实行县政府主要领导每单月一调度。成立中医医共体，形成以县中医院为龙头，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础的三级中医药服务体系，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心和93%的村卫生室能提供中医药服务。云阳县10月20日接受国家基层中医药工作先进单位第二次复审验收并获得专家组高度评价。与成都中医药大学合作编制的《中医药事业十五年发展规划》取得阶段性进展。持续深化“放管服”改革。将计划生育证件办理纳入市政府“渝快办”政务服务平台，加入市政府电子证照建设，实现计划生育证件跨区县通办。截至12月，32个乡镇（街道）开通“渝快办”办理证件服务。在县民政局婚姻登记处开设“一站式”免费婚前医学检查和孕前优生健康检查服务站。全县婚前医学检查率33.29%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率100%，免费婚检和孕前优生健康检查覆盖率稳步上升。县妇幼保健院5月开放脑瘫儿童康复住院和脑瘫儿童康复残联项目救助工作，对30余名儿童进行康复救治，帮助5名儿童成功申报残联康复救助项目。

【医养结合】 在县中医院、宝坪镇、鱼泉镇、青龙社区4个医养结合试点基础上，新增双江街道、龙洞镇、凤鸣镇3个医养结合机构，全县有1家养办医机构、7家医办养机构。双江人民医院与知名养老运营商水印中国合作建设的医养护理院将作为县级示范点进行打造。二级以上公立医院均开设老年病科，44家基层医疗机构设置康复科，医疗机构设置老年人就诊绿色通道100%，全县90%以上养老机构与医疗机构建立协议合作关系。

2020年12月29日，云阳县参加市卫生健康委“十三五”成果新闻发布会（县卫生健康委  供图）

【重点项目建设】 2020年由县卫生健康委牵头的重点项目共4个，截至12月完成投资1.13亿元。其中第二人民医院扩建项目基本完工，完成投资5000万元。县妇女儿童医院项目完成投资1900万元，正在进行地下车库主体工程建设。县感染性疾病诊治楼项目完成投资3000万元，主体工程完工。双江人民医院医养护理分院项目完成投资约1400万元，正在进行室内外装修工程建设。清水土家族乡卫生院项目于10月15日开工建设，年底正在进行桩基施工。全县有7家单位评为县级“基层医疗机构美丽医院示范单位”，红狮镇中心卫生院被评为市级“基层医疗机构美丽医院示范单位”。